Cirurgia na mama
Mamoplastia de Aumento (Silicone)
A cirurgia para aumento das mamas, consiste no posicionamento de uma prótese de silicone, de tamanho e forma pré-definidos, em um espaço criado nas regiões mamárias bilaterais.
Pode ser realizada por pelo menos quatro vias de acesso (incisão, que deixará uma cicatriz final): Axilar, Submamária, Transaréolo-mamilar e Periareolar. Cada uma com suas vantagens e desvantagens.
O espaço criado na região mamária para o posicionamento dos implantes, pode ser: Retro-mamário (atrás da glândula) ou retro-muscular (atrás do músculo peitoral). Cada um com suas vantagens e desvantagens.
Os implantes de Silicone são produzidos por diversas empresas nacionais e internacionais, todas aproximadamente com as mesmas qualidades e com pequena variação de preços.
Por serem feitas de material inorgânico, as próteses provocam poucas reações no corpo humano. As causadas são chamadas de reação à corpo estranho, que tem como objetivo isolar-lo, criando uma membrana ou cápsula fibrosa (cicatricial), em torno do implante.
Outros informações sobre a Mamoplastia de Aumento - Implante de Silicone
- O implante de Silicone não causa Câncer de Mama, ou qualquer outra doença. Também não atrapalha a realização da mamografia, pois existem técnicas de fazê-la, em pacientes com prótese.
- Caso ocorram alterações na mama, após a inclusão da prótese, poderão ser necessários a realização de exames de Ultra-som ou de Ressonância Nuclear Magnética, para elucidação diagnóstica.
- O traumatismo das mamas além de imprimir estresse mecânico as próteses, podendo levar ao seu rompimento, também pode acelerar o processo de contratura capsular ou causar hematomas que poder ter a vir de ser esvaziados.
- As cicatrizes evoluem de acordo com a fisiologia individual, geralmente ficando de pouco perceptíveis, principalmente na penumbra. Caso ocorram alterações, existem tratamentos que podem empregados, na tentativa de melhorar o aspecto das cicatrizes, inclusive o disfarce com pigmentação da aréola e da cicatriz.
- É possível que ocorram manchas roxas (equimoses), perda da sensibilidade parcial ou total, temporária ou permanente das mamas.
- A amamentação geralmente não é prejudicada.
- Você passará a ser uma pessoa com mamas maiores, sujeita a tudo que alguém que sempre teve mamas grandes está sujeita. Assim, o uso contínuo do sutiã é recomendado.
- As mamas irão cair com o tempo. Está se acrescentando peso a um órgão que é sustentado essencialmente pela pele, assim COM O PASSAR DOS ANOS, AS MAMAS IRÃO CAIR.
- A mamoplastia de aumento, não levanta a mama, ela aumenta a mama, se houver uma flacidez pequena, isso pode significar certo grau de elevação, mas se houver grande flacidez, isto não ocorrerá.
Pré-operatório da Mamoplastia de Aumento (Implante de Silicone)
- 1. Obedecer às instruções dadas para a internação
- 2. Comunicar qualquer anormalidade que eventualmente ocorra, quanto ao seu estado geral.
- 3. Internar em jejum absoluto de, no mínimo, 8 horas e não trazer objetos de valor para o hospital.
- 4. Vir acompanhada para a internação.
- 5. Evitar uso de brincos anéis, alianças, piercings, esmaltes coloridos nas unhas, etc. Qualquer destes será retirado antes da cirurgia.
- 6. O sutiã deverá ser levado para o hospital.
Pós-operatório da Mamoplastia de Aumento (Implante de Silicone)
- 1. Evitar esforços por 30 dias.
- 2. Não elevar os braços ou carregar peso por 30 dias, salvo orientação específica do cirurgião. (Cotovelos junto ao corpo.)
- 3. Levantar-se tantas vezes quanto lhe for recomendado por ocasião da alta hospitalar, obedecendo aos períodos de permanência sentado (a), assim como evitar esforços máximos.
- 4. Não se exponha ao sol ou friagem, por um período mínimo de 14 dias.
- 5. Obedecer à prescrição médica.
- 6. Voltar ao consultório para os curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados.
- 7. Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire quaisquer dúvidas que possam advir com seu cirurgião.
- 8. Alimentação normal (salvo em casos especiais). Recomendamos alimentação hiperproteica (carnes, ovos, leite) assim como o uso de frutas.
- 9. Aguarde para fazer sua "dieta ou regime de emagrecimento", após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis a serem sanadas.
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Existem cinco formatos de prótese de silicone para os seios: perfil baixo, moderado, alto, super alto e anatômico. A escolha do formato depende das necessidades e objetivos individuais da paciente.
As próteses de silicone modernas são duráveis e não precisam ser trocadas periodicamente, a menos que apresentem problemas como ruptura ou rejeição. Atualmente, as próteses têm garantias que podem durar mais de 10 anos, oferecendo maior segurança às pacientes.
A colocação da prótese por baixo do músculo (submuscular) é mais discreta e evita a marcação do colo, mas pode ser mais dolorosa durante a recuperação. Já a colocação por cima do músculo (subglandular) é menos dolorosa, mas pode resultar em uma aparência mais marcada e volumosa.
A cicatriz do silicone nos seios pode ser feita pela aréola (periareolar) ou abaixo dos seios (incisão inframamária). A escolha da técnica depende das preferências da paciente e do tipo de resultado desejado.
Geralmente não. A perda de sensibilidade nos seios após a colocação do implante é rara e, quando ocorre, é geralmente temporária. A sensibilidade pode ser afetada principalmente durante o período pós-operatório.
O tipo mais comum de anestesia usado no implante de silicone nos seios é a peridural com sedação ou a anestesia local com sedação. O tipo de anestesia escolhido pode variar de acordo com as preferências da paciente e a recomendação do cirurgião plástico.
A colocação de prótese de silicone nos seios geralmente não prejudica a capacidade de amamentação, especialmente quando a incisão é feita abaixo dos seios. No entanto, é importante discutir essa preocupação com o cirurgião plástico antes da cirurgia.
Não há evidências científicas que associem o implante de silicone nos seios ao desenvolvimento de câncer de mama. Os implantes modernos são considerados seguros, mas é importante realizar exames de acompanhamento regularmente.
Possíveis riscos na Mamoplastia de aumento
A MAMOPLASTIA DE AUMENTO, como qualquer outra cirurgia, apresenta riscos e complicações, sendo alguns específicos dela e outros genéricos à qualquer tipo de cirurgia. Dentre eles podemos citar:
Genéricos
1. Alergias: Algumas medicações ou alguns produtos usados durante a cirurgia podem causar reações alérgicas, podendo levar até a morte. As reações alérgicas são paciente dependente e podem ocorrer tanto à medicamentos ou produtos que o paciente nunca teve contato, quanto aos que já teve contato prévio, mesmo não apresentando reação anterior.
2. Infecção: Nosso corpo é colonizado por inúmeras bactérias, com as quais, a princípio, convivemos em extrema harmonia. Porém, após uma cirurgia, estas podem causar infecção, sendo necessário o tratamento com antibióticos e raramente a re-operação. Nos casos de próteses, pode ocorrer a perda da prótese, sendo possível sua re-introdução após a cura do processo.
3. Hematoma: Acúmulo de sangue na área operada, por algum vaso que não apresentava sangramento ao final da cirurgia e, no pós-operatório imediato, este ocorreu. Pode ser tratado por aspiração com seringa e agulha ou, raramente, ser necessária a re-operação.
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